Картинка 1Мы часто сталкиваемся с такой неприятностью как боли в спине. Довольно часто причина кроется в заболеваниях позвоночника, но иногда проблема может быть и в чем-то другом. К примеру, в последний период беременности в связи с повышенной нагрузкой, у женщин возникает боль в нижней части спины.

Причиной могут выступать и некоторые заболевания внутренних органов, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижних отделов позвоночника и т.д. Малоподвижный образ жизни, надменные нагрузки при физической работе, профессиональный спорт, ожирение – все перечисленное может быть причиной болей в нижней части спины.

Люмбалгия  - это медицинский термин, которым врачи обозначают боли в нижних отделах позвоночника. Некоторым пациентам достаточно пройти короткий курс лечения для полного выздоровления, другим могут потребоваться месяцы и даже годы. Для установления первопричины заболевания следует обраться к своему терапевту, который после обследований направит к профильному специалисту.

1
Причины

Наиболее часто причиной боли выступают заболевания опорно-двигательного аппарата. Боли в нижней части спины наиболее часто беспокоят, людей заняты сидячей работой (офисные работники, водители), с тяжелой физической работой, интенсивно занимающихся спортом, а так же беременных или недавно рожавших женщин.

1.1
Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части позвоночника

Иллюстрация 2Боль в нижней части спины может вызывать такие заболевания как остеохондроз или спондилоартроз. Это так называемые первичные причины болей, вызванные  функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Вторичными причинами являются:

  • Онкологические воспаления в позвонках, спинном мозге;
  • Травмы позвоночника;
  • Инфекционное поражение межпозвоночных дисков и позвонков;
  • Нарушение обменных процессов в костях (остеопороз, остеомаляция);
  • Воспалительные патологии неинфекционного происхождения (ревматоидный артрит, спондилит);
  • Острые нарушения гемодинамики (к примеру, в случаи инсульта);
  • Заболевания, связанные с нарушением роста;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (атипичные формы острого аппендицита, непроходимость кишечника);
  • Заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • Болезни органов малого таза.
  • Боли при беременности у женщин

И так, болезненность не всегда возникает из-за проблем опорно-двигательного аппарата. Если причиной выступает проблемы с внутренними органами, то боль имеет отдающий характер. У мужчин причиной боли могут выступать такие заболевания как хронический простатит и рак предстательной железы.

Изображение 3При стенозе позвоночного канала, боли появляются после продолжительных пеших прогулок. Данное заболевание проявляется синдромом перемежающейся хромоты. Кроме этого больного беспокоят судороги и боли в мышцах в процессе ходьбы. В преклонном возрасте может развиться, так  называемая, ревматическая полимиалгия. По началу, беспокоит умеренная болезненность, а затем присоединятся ощущение скованности в конечностях.

Остеохондроз поясничного отдела хребта является самой распространенной причиной возникновения болевого синдрома на уровне поясницы и ниже. Лабораторные исследования позволяют определить дегенеративно-дистрофические нарушения в позвоночном столбе. При данных нарушениях происходит дисбаланс всей структуры позвоночника за счет сужения пространства между позвонками.

Остеохондроз сопровождается болевым синдромом ноющего характера внизу спины, которая может размещаться слева или справа от позвоночника или будет идти по его ходу.

Межпозвоночные грыжи так же могут, сопровождаются болью в пояснице. При защемлении грыжи между дисками, сдавливаются нервные корешки. От чего возникает резкая, сильная боль, которую можно купировать при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Люмбалгия – весьма неприятное явление, которое имеет различные симптоматические проявления. Болевой синдром по ходу нервного корешка с иррадиацией в ягодицы и ступни. Неудобства возникают во время наклонов, в том числе и головы, а также во время приступов кашля, смеха и т.д. Боль усиливается во время поднятия прямой ноги из положения, лежа на спине.

2
Проявления боли в пояснице

В зависимости от типа патологии будет различаться характер боли в пояснице. Растяжения сопровождаются спастическими болями с ограничением движений в спине. Боль отдает в ягодицы и заднюю часть бедра. Больной испытывает проблемы при поворотах туловища и наклонах. Если  имеется повреждение корешков, может наблюдаться нарушение чувствительности, онемение.

Иллюстрация 4При остеохондрозе симптомы имеют нарастающий характер. С начала боль возникает с одной стороны и имеет слабовыраженный характер. Со временем патологические изменения наростают и болевой синдром получает более выраженный характер, охватывает все более обширную площадь, плохо поддается обезболиванию.

Заболевания почек сопровождается болью, которая возникает на высоте 12-й пары ребер, а в районе поясницы. Боль отдает по ходу мочеточника в паховую область. Пациент испытывает нестерпимую боль, не может сидеть или лежать, все это сопровождается тошнотой, а иногда и рвотой. Приступ почечной колики возможно купировать спазмолитиками (но-шпа, дротаверин, папаверин) в совокупности с анальгетиками (анальгин, ренальган, кейвер). Как правило, имеет односторонний характер, но встречается и двухстороннее проявление.

3
Диагностика

Точную причину возникновения болей в нижней части спины устанавливает врач. Категорически запрещается проводить самодиагностику и заниматься самолечением. Специалист ставит диагноз на основании объективных данных:

  • Жалобы пациента;
  • Клинические проявления;
  • Анамнез больного;
  • Лабораторная диагностика(МРТ, КТ, рентгенография, миелография, клинические анализы крови и мочи).

Иллюстрация 5Компьютерная томография – это высокоинформативный метод определения структурных изменений в позвоночнике, травматических патологий, инфекционных процессов, онкологии, остеопорозов. Для проведения миелографии применяют контрастное вещество. Данный метод применяется при подозрении стеноза позвоночного канала, грыжевых образований, опухолей и других процессов в позвоночнике.

4
Лечение

Что делать при болях в спине, может сказать только специализированный врач. Лечение зависит от причины возникновения болевого синдрома. Не следует самостоятельно принимать обезболивающие, ведь они оказывают временный эффект и не устраняют первопричину боли, осложняют диагностику и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно переносит посещения врача.

Все терапевтические мероприятия направлены не на устроение боли, а причину ее возникновения. К примеру, для лечения остеохондроза проводят целый комплекс лечебных мер. Нестероидные противовоспалительные в данном случае применяется для устранения болевого синдрома в период обострения (диклофенак, нимесулид и др.), но их не рекомендуется, применяют с язвенной болезнью в анамнезе.

Картинка 6Нестероидные противовоспалительные используются и в виде мазей (Финалгон, Фастум гель, Диклак гель). Иногда могут прибегнуть к противовоспалительным стероидного происхождения (Кеталонг, Дипроспан). Основная терапия заключается в занятии лечебной гимнастикой, курсе лечебного массажа, правильном режиме питания и проводится в период ремиссии.

Как дополнительные меры назначают физиотерапию, иглоукалывания, мануальную терапию и прочее. В не обострения специалисты советуют занятия лечебной гимнастикой. Занятия йогой так же позволит укрепить мышцы спины, снять их напряжение и спазм. Специальные упражнения ЛФК входят  профилактическую программу боли в спине.

Занятия лучше проводить под присмотром инструктора, но есть некоторые упражнения некоторые можно проводить в домашних условиях самостоятельно:

  • Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги немного согнуть в коленях. Ноги наклонить в правую сторону, а корпус и голову повернуть влево. Спустя 5 секунд вернуться в исходное положение, затем проделать то же самое с противоположной стороной. Выполнить десять повторов.
  • Встать на колени, опереться на стул руками. Выгнуть спину вверх, после максимально прогнуться. Выполнить десять повторов.
  • Лечь на спину, выпрямить ноги. Поднять правую ногу на 20см от пола и удерживать ее в этом положении до появления усталости. Повторить эту же манипуляцию с левой ногой. Сделать пять повторов каждой ногой.

Изображение 7Массаж и мануальная терапия хорошо себя зарекомендовали. Процедуры должны выполнять люди с должной квалификацией. Нарушение техники выполнения, может не только не возыметь положительный эффект, но и нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии, специалист оказывает влияния на всю площадь спины и задействует различные ее уровни (фасции, костные структуры и прочие).

Нервному уровню оказывают особое внимание. Мануальщик оказывает прямое воздействие на нейроны при помощи пальпаторных манипуляций. Он способен ускорять или тормозить цепи нейронов. Широкую популярность приобрело иглоукалывание, курс которого направлен на снижения болевого синдрома и расслабления мышц.

Людям, страдающим наличием лишнего веса, необходимо наладить решим питания. Преимущество отдается растительным и низкокалорийным продуктам. Разрешается нежирная рыба, птица, мясо, яйца.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, основная роль отводится витаминам А и Д. Витамин А можно найти в зелени, луке, овощах оранжевого цвета, рыбьем жире, печени и желтках. Витамин Д синтезируется организмом самостоятельно под воздействием солнечных лучей. А так же его можно получить в незначительном количестве из молока, масла, печени трески и икры. Для обеспечения здоровья костей, необходимо потреблять продукты содержащие фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи,  капуста).

Если Вас начали беспокоить боли в спине, не стоит откладывать свой визит к врачу. Не стоит заниматься самолечением, ведь вы можете не правильно определить причину боли и начать неправильную терапию. Что может не только не решить вашу проблему, а так же может спровоцировать осложнения. Чем дольше вы тяните с лечением, тем сложнее заболевание подается лечению. Своевременное обращение к специалисту не только избавит от боли в спине, но сэкономит вам деньги и нервы.