Большинство патологий опорно-двигательного аппарата сопровождаются сильной болью, воспалительным процессом, ограничением подвижности. Для быстрого снятия неприятных симптомов врачи рекомендуют применять нестероидное противовоспалительное средство Вольтарен в уколах, инструкция по применению которого отмечает его противовоспалительные, анальгезирующие, противоревматические, жаропонижающие свойства, а также длительное действие в очаге поражения.
1 Состав и форма выпуска
Лекарственное средство содержит действующее вещество диклофенак натрия и вспомогательные компоненты: маннит, бензиловый спирт, натрия гидроксид.
Препарат производится в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций, который представляет собой прозрачную жидкость, упакованную в ампулы по 3 мл, содержащие 75 мг активного вещества.
Производители предлагают Вольтарен в следующих лекарственных формах, которые применяются при комплексной и замещающей терапии:
- таблетки;
- ректальные свечи;
- спрей для наружного применения;
- трансдермальный пластырь.
2 Действие препарата
Действующее вещество является нестероидным противовоспалительным средством, снижающим синтез циклооксигеназы — фермента, отвечающего за выработку в организме простагландинов, которые являются медиаторами лихорадки, болевого синдрома, отечности, и воспалительного процесса.
После введения лекарственное средство практически моментально попадает в общий кровоток и равномерно распределяется в тканях и органах. Активное вещество способно преодолевать гематоэнцефалический барьер и проникать в структуры коры головного мозга.
Метаболизм происходит в печени. Продукты распада и полураспада выводятся из организма почками и поджелудочной железой через 3−4 часа.
После внутримышечного введения препарата при ревматических заболеваниях у пациентов снижается болевой синдром во время движения, исчезает скованность и отечность суставов в утреннее время.
В послеоперационный и посттравматический период происходит облегчение спонтанных болей и уменьшение отеков, вызванных повреждениями, ранами и воспалением. Уколы Вольтарен значительно снижают потребность в опиоидных обезболивающих препаратах после хирургического вмешательства.
В течение короткого времени проходят сильные головные боли при мигрени.
3 Показания к использованию
Лекарство применяется для устранения симптомов воспалительного процесса, который сопровождается болью. Вольтарен назначают пациентам, если диагностированы следующие заболевания:
- ревматоидный артрит, остеоартрит, внесуставной ревматизм;
- анкилозирующий спондилит, спондилоартрит;
- вертебральный болевой синдром;
- подагра;
- остеохондроз;
- грыжа и протрузия межпозвоночных дисков;
- остеоартроз;
- артрит бактериального происхождения;
- печеночные и почечные колики;
- отеки и боли мягких тканей в результате вывихов, ушибов, растяжений, переломов;
- болевой синдром и отечность после хирургического лечения;
- головные боли при мигрени;
- первичная дисменорея.
Препарат используется для купирования любого вида болевого синдрома, который сопровождает процесс воспаления. При этом следует помнить, что раствор для инъекций только облегчает состояние, но не устраняет причину болезни и не влияет на ее течение.
4 Инструкция по применению
В зависимости от степени выраженности болевых ощущений лекарство используется внутримышечно или внутривенно.
Раствор Вольтарен инструкция по применению рекомендует использовать при остром течении заболеваний неревматического происхождения, для которых характерны сильные боли и активно развивающийся воспалительный процесс.
Дозировка препарата подбирается лечащим врачом индивидуально с учетом тяжести состояния больного. На начальном этапе лечения применяется минимально эффективная доза лекарственного средства, которая используется в течение короткого периода времени.
Разовая доза уколов Вольтарена составляет 75 мг, при необходимости ее увеличивают до 150 мг в сутки.
По назначению врача инъекции могут быть скомбинированы с другими формами препарата. Наиболее часто используются таблетки Вольтарен или ректальные суппозитории. При этом следует контролировать, чтобы максимально допустимая суточная доза не была превышена.
Продолжительность лечения не должна превышать двух дней. При отсутствии положительного результата длительность терапии увеличивают до пяти дней. Более длительные курсы лечения не рекомендуются, поскольку возникает риск развития побочных эффектов.
Вольтарен вводят глубоко в наружную верхнюю часть ягодичную мышцу с помощью длинной тонкой иглы. Это поможет избежать повреждения седалищного нерва. При сильном болевом синдроме, если возникает необходимость сделать укол повторно, его ставят в противоположную мышцу.
При беременности лекарство используется строго по назначению лечащего врача в случае крайней необходимости. Активное вещество способно проникать через плаценту и может вызвать развитие гастрошизиса и пороков сердечно-сосудистой системы плода.
Применение препарата в поздние сроки может спровоцировать легочную гипертензию и преждевременное закрытие артериального протока, нарушение функции почек, а также вызвать кровотечение у матери и ребенка.
5 Противопоказания и побочные эффекты
Перед использованием лекарственного средства следует проконсультироваться со специалистом или внимательно ознакомиться с инструкцией, так как Вольтарен обладает довольно широким списком противопоказаний. Инъекционный раствор не назначается, если у пациента имеются заболевания:
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарства;
- аллергические реакции на любые лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных средств;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, при которой существует риск развития желудочного кровотечения;
- хронические заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- язвенный колит, болезнь Крона;
- сердечная недостаточность острая или хроническая;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма;
- послеоперационные кровотечения;
- операционное лечение при котором вводились антикоагулянты;
Длительное использование применение лекарства может вызвать развития побочных эффектов со стороны различных органов.
У пациентов часто наблюдается тошнота, рвота, метеоризм, боли в эпигастральной области, снижение или полная потеря аппетита, воспаление слизистых поверхности ротовой полости, воспаление поджелудочной железы, гастрит.
У больных отмечается резкие перепады настроения, нарушение ориентации во времени и пространстве, бессонница, головные боли, шум в ушах, спутанность сознания, галлюцинации, повышение чувствительности кожных покровов, снижение зрения или двоение в глазах.
При использовании раствора Вольтарен существует риск развития аллергических реакций, которые сопровождаются высыпаниями на коже в виде пузырьков с жидкостью внутри, кожным зудом, крапивницей, покраснением кожных покровов, выпадением волос, учащенным сердцебиением, сердечной недостаточностью, ощущением сердцебиения, снижением артериального давления.
В тяжелых случаях отмечается развитие острой почечной недостаточности, воспаление почек, изменение состава крови, анемия, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи.
На месте введения препарата могут образовываться уплотнения подкожной клетчатки, покраснения, возможно развитие подкожного абсцесса, при котором образуется полость с гнойным содержимым.
При первых признаках побочного действия Вольтарен следует прекратить использование препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Неправильное дозирование может вызвать передозировку, которая сопровождается тошнотой, рвотой, усилением побочного действия лекарства, почечной недостаточностью.
В этом случае требуется обратиться за срочной медицинской помощью, поскольку терапия направлена на предупреждение снижения артериального давления, нарушения деятельности почек, судорог и угнетения дыхательной функции.
6 Дополнительная информация
Не следует использовать лекарство в высокой дозировке на начальном этапе лечения, так как это может вызвать тяжелые последствия.
Не рекомендуется применять препарат, если причина воспалительного процесса не установлена, так как это может вызвать трудности диагностирования.
Во время терапии следует контролировать деятельность желудочно-кишечного тракта, поскольку уколы Вольтарен способны спровоцировать желудочное кровотечение.
При печеночной недостаточности следует наблюдать функции печени и картину периферической крови.
Не следует принимать Вольтарен совместно с другими средствами нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку это может вызвать усиление терапевтического эффекта и развития побочных эффектов.
Раствор для инъекций вызывает обострение симптомов бронхиальной астмы, поэтому для пациентов, страдающих заболеванием, сезонными аллергическими реакциями, отеками слизистой оболочки носа, хроническими инфекциями дыхательных путей, следует соблюдать особую осторожность.
В начале терапии следует провести тест на чувствительность, при котором вводится минимальное количество лекарства.
При использовании раствора следует помнить, что он снижает эффективность диуретических и гипотензивных препаратов. Одновременное применение с антикоагулянтами и антиагрегантами повышает вероятность развития внутренних кровотечений у больного.
С осторожностью и в минимально допустимой дозе лекарство применяется для лечения пациентов старше 65 лет.
Препарат может оказывать негативное воздействие на состояние нервной системы, во время терапии следует отказаться от выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания, а также от управления транспортными средствами и сложными механизмами.
7 Аналоги и цена
Если пациент не может использовать лекарственное средство, лечащий врач должен заменить его препаратом, оказывающим похожее действие. Не следует выбирать аналог самостоятельно, поскольку каждое лекарство может вызвать развитие негативных эффектов и привести к необратимым последствиям.
Аналогичное действие оказывают следующие лекарственные средства: Диклофенак, Диклак, Диклоран, Диклоберл.
Приобрести раствор для инъекций Вольтарен можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена упаковки из 5 ампул составляет 250−270 рублей.
8 Отзывы пациентов
Я много времени провожу за рабочим столом. Вольтарен оказался незаменим при лечении люмбаго. Уколы мне назначили в сочетании с мазью для натирания поясницы. Через два дня боль стала заметно меньше. У меня увеличилась подвижность. Я смогла передвигаться и поворачиваться. После пяти уколов от болезни не осталось следа.
Долгое время в коленях возникали неприятные ощущения, периодически ощущалась сильная боль. После обследования мне поставили диагноз — артроз. Для снятия симптомов доктор назначил уколы Вольтарен. Такого быстрого действия я не ожидал. После курса лечения боли исчезли, по утрам не беспокоит скованность. Колени разгибаются без особых усилий. Один раз в 6 месяцев, когда болезнь обостряется, делаю уколы. Лекарство стало настоящим спасением.
Популярное средство высокого качества для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в период обострения. Обычно одного укола достаточно, чтобы снять симптомы. Хорошо подходит для снятия воспаления, ревматических и неврологических болей. Действие Вольтарен больше обезболивающее, чем противовоспалительное. Его часто использую в практике спортивного врача, когда другие средства оказываются малоэффективными.
Эффективность Вольтарен доказана неоднократно. Его назначаю для купирования болей в спине, при подагре, ишиасе и люмбаго. Препарат не рассчитан на длительный прием, так как может дать побочный эффект на желудок и кишечник. Назначение должно осуществляться только врачом.
