Хондропротекторы - препараты, которые применяются при наличии поражения хрящевой ткани колена, что приводит к появлению боли и нарушению подвижности. Прием лекарственных средств из этой группы уменьшает воспалительный процесс и восстанавливает повреждения. Хондропротекторы при артрозе эффективны только на начальной стадии заболевания, для достижения положительного результата их рекомендуется принимать не менее полугода. При разрушении хряща прием таких средств будет бесполезен.
1 Хондропротекторы нового поколения
При медикаментозном лечении артроза суставов специалисты чаще всего назначают хондропротекторы нового (третьего) поколения. Они имеют комбинированный состав, благодаря чему оказывают комплексное воздействие на пораженные суставы быстрее и эффективнее даже при сильно поврежденных тканях.
По сравнению с предыдущими поколениями препаратов, новые хондропротекторы обладают рядом преимуществ:
- лучше переносятся и усваиваются организмом;
- при их применении количество побочных эффектов снижается;
- терапевтический эффект длится гораздо дольше;
- действенность других медикаментов, которые применяются для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, увеличивается;
- оказывают более выраженный противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий эффекты;
- уменьшают боль и другие неприятные симптомы;
- способствуют увеличению плотности костей и хрящей.
2 Виды и описание препаратов
Хондропротекторы различаются в зависимости от формы выпуска.
Существуют средства для инъекций, таблетки, гели и мази.
2.1 Инъекционные
Наиболее эффективная группа по сравнению с таблетками и капсулами. Такие препараты начинают действовать сразу, длительность терапии составляет от 10 до 20 дней. Лечение должно продолжатся с помощью таблеток. К основным препаратам этой группы относятся:
Название препарата | Описание | Способ применения | Противопоказания |
Алфлутоп | Комбинированное средство, включающее концентрат из анчоуса, мерланга и мелкой морской рыбы. Активными компонентами являются гиалуроновая кислота, аминокислоты, хондроитин сульфат. Средство вводится непосредственно в суставную полость. Алфлутоп улучшает качество синовиальной жидкости и препятствует разрушению хряща | По 1-2 мл в сустав. Интервал между инъекциями должен составлять 3-4 дня. Всего выполняют 5-6 инъекций в каждый сустав. Курс повторяется через полгода | Возраст до 18 лет, период беременности и кормления грудью |
Нолтрекс | Жидкий эндопротез больного сустава. В результате уменьшаются болевые ощущения, сустав становится более подвижным. Нолтрекс содержит совместимый материал, не обладающий иммуногенными и антигенными свойствами, не вызывает аллергии | Средство вводится внутрь сустава только квалифицированными медицинскими работниками. Используется 1 раз в год | Инфицированный или воспаленный сустав, диабет, беременность и лактация |
Хондролон | Согласно инструкции по применению, препарат содержит хондроитина сульфата из хрящей крупного рогатого скота. Средство восстанавливает суставную сумку, нормализует выработку внутрисуставной жидкости, уменьшает болевые ощущения и улучшает подвижность | По 1 ампуле каждые 48 часов. Курс - 25-30 инъекций каждые 6 месяцев | Гиперчувствительность к входящим компонентам, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты |
Адгелон | Средство предназначено для стимуляции регенеративных процессов в хрящевой ткани. Боль при артрозе уменьшается спустя 2-3 введения лекарства. Внутримышечно препарат не используется | 2 раза в неделю курсом 5 -10 уколов | Инфекционные поражения тканей в области сустава, синовит, возраст до 18 лет |
2.3 Таблетки и капсулы
Таблетки и капсулы начинают действовать только спустя 2-3 месяца регулярного использования. Стойкого эффекта можно добиться через 6 месяцев применения. Такие препараты хорошо переносятся и практически не имеют побочных действий. Наиболее эффективные средства:
Название препарата | Описание | Способ применения | Противопоказания |
Дона | Основным веществом является глюкозамин сульфат. Он положительно влияет на обменные процессы хряща, снимает воспаление и боль в коленном суставе. Способствует нормальному усвоению кальция в костной ткани. Положительный результат наблюдается через 2-3 применения | По 1 таблетке (750 мг) 2 раза во время еды | Детский возраст до 12 лет, почечная недостаточность в хронической стадии, беременность, лактация |
Структум | Французский препарат, оказывающий противовоспалительный и регенерирующий эффекты. Желатиновые капсулы содержат в своем составе хондроитин сульфат. Лечебный эффект сохраняется долгое время после окончания лечения | Взрослым и детям с 15 лет по 2 капсулы (250 мг) или по 1 капсуле (500 мг) 2 раза в сутки | Беременность, лактация |
Артра | Одно из самых частоиспользуемых средств для лечения артроза и коксартроза (артроз тазобедренных суставов). В составе содержит глюкозамин и хондроитин. Первое вещество увеличивает выработку матрикса и защищает от химических повреждений. Хондроитин служит дополнительным средством для образования хрящевой ткани. Разрешено принимать людям с сахарным диабетом и бронхиальной астмой | Взрослым и детям старше 15 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки 21 день. На 22-й день по 1 таблетке 1 раз в день до окончания курса | Нарушения в работе почек, беременность, кормление грудью |
Терафлекс | Препарат состоит из глюкозамина и хондроитина. Благодаря им он обновляет хрящевую ткань, уменьшает боль и улучшает подвижность суставов, а также препятствует развитию артроза. При приеме средства уменьшается потребность в НВПС (нестероидных противовоспалительных препаратах). Терафлекс следует принимать больше 3 месяцев | На 21 день назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. На 22-й день - по 1 капсуле 2 раза в сутки | Фенилкетонурия, беременность, лактация, почечная недостаточность |
Пиаскледин 300 | Препарат растительного происхождения. Регулирует обменные процессы в хряще, стимулируя синтез коллагена в суставах. Оказывает противовоспалительный и анестезирующий эффекты | По 1 капсуле в день, желательно утром во время еды | Беременность, лактация, возраст до 18 лет |
2.4 Заменители суставной жидкости
Заменители суставной жидкости. Эти препараты предназначены для введения внутрь пораженной области. Курс лечения составляет 3-5 инъекций.
Внутрисуставные введения должны выполняться в стерильных условиях и обученными людьми.
Результат заметен после 1-2 уколов. Повторное лечение возможно только через 6 месяцев. Основные препараты из этой группы:
Название препарата | Описание | Способ применения | Противопоказания |
Синокром | Раствор для внутрисуставного введения, содержащий гиалуронат натрия. Это вещество благодаря вязкоупругим свойствам улучшает качество смазки сустава. Синокром оказывает смазывающее и амортизирующее действия. Уменьшается боль и увеличивается подвижность сустава. Эффект сохраняется на несколько месяцев | 3-5 инъекций каждую неделю | Аллергическая реакция к одному из компонентов препарата |
Ферматрон | Препарат восстанавливает свойства суставной жидкости, снижает воспаление и боль, увеличивает подвижность, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Возможно применение при любой степени артроза. Результаты клинически доказаны | 1 раз в неделю от 1 до 3 инъекций по назначению врача | Инфекционный процесс в зоне введения |
Синвиск | Биологический аналог гиалуронана (компонент синовиальной жидкости). Благодаря препарату улучшается физиологический и реологический составы тканей сустава. После введения Синвиск восполняется вязкость, что приводит к снижению боли | 3 инъекции с интервалом в 1 неделю | Венозный, лимфатический стаз, инфицированный сустав, кожное заражение недалеко от места инъекции, беременность, период лактации |
Остенил | Остенил состоит из изотонического раствора и гиалуроната натрия. Препарат способен улучшить свойства синовиальной жидкости. Благодаря этому увеличиваются природные функции внутрисуставной жидкости и уменьшаются нагрузки на сустав | Средство вводится в пораженный сустава однократно. При необходимости терапия может быть дополнена 1–2 инъекциями с интервалом в 2 недели | Аллергия на входящий компонент |
2.5 Гели и мази
Для уменьшения болевых ощущений используются средства наружного применения. Но гели и мази сами по себе не справятся с заболеванием. Их назначают только для комплексного лечения. Хондропротекторы для наружного применения:
Название препарата | Описание | Способ применения | Противопоказания |
Хондроксид | Местное средство, оказывающее противовоспалительное действие и улучшающее регенерацию хрящевой ткани. Препарат замедляет прогрессирование артроза | Мазь наносить на кожный покров в месте поражения 2-3 раза в сутки, втирая 2-3 минуты. Курс лечения – не более 3 недель | Аллергия на компоненты мази |
Диклофенак | При наружном применении Диклофенак ослабляет болевые ощущения в суставах в покое и при движении, а также их припухлость | Наносить на кожу над областью воспаления 3-4 раза в день | Аллергические реакции на аспирин, возраст до 6 лет, 3-й триместр беременности, нарушения кожного покрова в месте нанесения препарата |
Долгит | Средство местно оказывает противовоспалительное и анальгетическое действия. Активный компонент ибупрофен тормозит биосинтез медиаторов воспаления. Благодаря этому ослабляется или исчезает болевой синдром, уменьшаются утренняя скованность и припухлость суставов | Наносят на болезненный участок 3–4 раза в сутки. Втирать до полного всасывания препарата | Аллергия на ибупрофен, мокнущие дерматозы, экзема и различные раны и ссадины на коже |
Кетонал гель | Гель оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное действия. При этом Кетонал не оказывает негативного влияния на ткани хряща | Гель (около 3-5 см ) втирать над очагом воспаления 1-2 раза в сутки | Фоточувствительность, 3-й триместр беременности, возраст до 15 лет, бронхиальная астма, вызванная применением НПВС |
Препаратов для лечения артроза суставов достаточно много. Только специалист после очного осмотра и необходимых дополнительных исследований может порекомендовать комплекс лекарственных средств для уменьшения прогрессирования заболевания.