Причины, по которым могут появляться шишки на шее

1

Уплотнение сбоку

При такой локализации на шее шишку не заметить невозможно. Зачастую причиной ее становится липома. Эта одна из самых безобидных патологий, сопровождаемых появлением шишек на шее. Липома, которую в народе именуют жировиком, является подвижным доброкачественным образованием в виде шарика, состоящего из жировой ткани, локализованным под кожей. Липома на шее может располагаться и спереди, и сзади, а также сбоку слева или справа. Жировик, как правило, не сопровождается болевым синдромом. Боль может быть спровоцирована одеждой, которая из-за постоянного ношения натирает липому, или же сдавленными нервными окончаниями. Порой липому путают с лимфаденитом (воспалением лимфоузлов). Главным диагностическим отличием является отсутствие при липоме симптомов интоксикации (лихорадки, озноба). Если липома воспалится, то кожа над ней покраснеет и будет зудеть. Как правило, липомы имеют небольшие размеры (до 50 мм). Однако могут подвергаться чрезмерному разрастанию, нанося косметический урон и затрудняя повороты головы.

Достоверной этиологии липом не установлено, клинические данные свидетельствуют о таких обуславливающих факторах, как:

• наследственная предрасположенность;
• гормональные нарушения в женском организме в период менопаузы;
• частые инфекционные процессы;
• черепно-мозговые травмы, особенно повреждающие гипоталамус и др.

Лечат липомы хирургическим методом, удаляя новообразование путем вычищения всей жировой ткани. Лазерное удаление не оставляет шрамов. Маленькая липома лечится путем пункции, в процессе которой иглой высасывается жировая ткань из новообразования; или подкожным введением специального препарата, рассасывающего жировую ткань.

Шишкой сбоку на шее бывает атерома, внешне похожая на липому, но более опасная для здоровья. В отличие от липомы, атерома:

• состоит из жировой ткани и клеток эпителия;
• локализуется вблизи волосяной луковицы;
• неподвижна;
• имеет черную точку в центре (проток закупоренной железы);
• быстро увеличивается в размерах, становясь болезненной.

Возникают атеромы из-за повреждений волосяной луковицы, блокирующих отток секрета, сгущения сального секрета, что затрудняет его выделение, разрыва сальной железы, спровоцированного инфекцией, травм сальной железы, спровоцированных выдавливанием акне, царапинами, порезами, синдромом Гарднера. Более жирная кожа и другое строение сальных желез у мужчин, гормональный сбой, проблемная кожа (прыщи, акне), повышенное потоотделение, несоблюдение норм личной гигиены являются предрасполагающими факторами к возникновению атером.

Атеромы подвержены воспалению, что приводит к их нагноению и формированию абсцесса, который сопровождается болью, отеком, гипертермией, гиперемией, выходом гноя наружу. При вскрытии абсцесса важно полное удаление капсулы с целью предупреждения рецидивов. Лазерная операция не оставит шрамов.

2

Проявления спереди

Наиболее часто шишка на шее выскакивает из-за воспаления лимфатических сосудов и узлов (лимфаденит), которых в области шеи много. Ротовая полость и глотка, а именно их слизистая оболочка густо снабжена лимфососудами и узлами, которые образуют лифматическое кольцо Пирогова-Вальдейера. Это кольцо окружает вход в пищеварительный и дыхательный тракт, являясь при этом первым барьером для проникновения инфекции в кровь, поскольку в лимфе, протекающей по этому кольцу, содержится множество лимфоцитов - клеток, способных к фагоцитозу (поглощению вирусов, бактерий и других болезнетворных агентов). Различают небные, трубные (околоушные), язычную и глоточную миндалины (так называются большие скопления лифмоцитов). Поэтому от того, какая именно миндалина воспалилась первой, будет зависеть расположение шишки на шее: спереди, под подбородком (чаще всего) или сбоку, за ушами.

Лимфаденит развивается из-за таких факторов:

• проникновения в организм патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии, паразиты);
• снижения иммунитета;
• непосредственных травм лифмоузлов с нарушением их целостности.

К лимфоузлам, в которых локализуются болезнетворные микроорганизмы, приливает кровь. Лимфоциты и эритроциты из этой крови переходят в ткани лифмоузлов, провоцируя их отек и увеличение в размерах. Увеличенный лифмоузел выглядит как малоподвижная шишка, болезненная не только при пальпации, но и при глотании. Лимфаденит сопровождается симптомами интоксикации. Шишку такого рода нужно лечить, устраняя инфекционный процесс или травму.

При эпидемическом паротите или свинке, в результате вирусной инфекции (парамиксовирус) появляется большая шишка в области за ушами, переходящая на переднюю часть шеи. Эта шишка возникает из-за воспаления околоушных слюнных желез. Лечат паротит противовирусными препаратами, жаропонижающими и иммуномодулирующими средствами.

Самая опасная для жизни шишка на шее та, которая возникает по причине лимфогранулематоза, представляющая собой уплотнение, являющееся злокачественной опухолью. Аномальному перерождению подвергаются клетки лимфоузлов. Такая шишка не болит, она плотная на ощупь, без четких границ, больших размеров (порой занимает всю боковую поверхность шеи), с сильно зудящей поверхностью. При появлении метастазов поражаются другие органы, что может спровоцировать летальный исход. Лечат лимфогранулематоз путем облучения и химиотерапии.

3

Шишка на шее сзади

Нередко человек обнаруживает шишку на шее сзади, которая берет свое начало в шейном отделе позвоночника. Если шишка с такой локализацией появилась у человека, имеющего сидячую работу, во время которой голова постоянно опущена, получавшего травмы позвоночного столба, с неправильно сформированной осанкой (сколиоз, лордоз, кифоз), можно ставить диагноз шейный остеохондроз. В результате повреждения шейных межпозвонковых дисков может произойти смещение позвонков, сопровождаемое появлением горбика, именуемого в народе вдовьим. Поначалу шишка маленькая и может даже не беспокоить своего хозяина. Обнаруживается она, когда человек расчесывается или моет голову. С течением времени шишка (вся задняя поверхность шеи) начинает болеть, появляются головокружения, хруст во время поворотов шеи и т.д.

Фурункул, внешне напоминающий шишку, с гнойной головкой в центре, зачастую локализуется именно сзади шеи, по линии роста волос. При фурункулезе воспаляется волосяной мешочек в результате проникновения в него патогенной микрофлоры, что сопровождается отеком, гиперемией и болезненностью. Главные причины фурункулеза - отсутствие гигиены, снижение иммунитета, осложнения инфекционного процесса. Фурункул сильно зудит, что делает заболевание коварным, поскольку при расчесывании инфекция переносится на здоровые участки. Так, расчесанный на сзади шее фурункул может стать причиной появления новых на спине и лопатках. Выдавливать гнойное содержимое фурункула самостоятельно не следует, можно спровоцировать заражение крови и продлить сроки выздоровления. Вскрывать фурункул должен врач, используя местные анестетики, он удалит гнойную массу и обеззаразит рану.