Изображение 1

Ежедневно множество пациентов обращается в лечебное учреждение, говорит о боли в разных частях тела. Довольно часто человек упоминает о том, что у него болит икра на ноге. Причины подобного симптома разнообразны. Дискомфорт может быть резким или ноющим, поражает мужчин и женщин, нередко свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Для устранения болевого синдрома необходимо выявить этиологию и назначить соответствующее лечение.

1
Описание и функции икроножных мышц

В народе икроножную мышцу называют просто «икра». Она представляет собой одну из частей трехглавой мышцы голени, состоит из нескольких головок и прикрепляется к ахиллову сухожилию вместе с камбаловидной.

Гистологическое исследование показало, что икроножная мышца состоит из тонких цилиндров или миоцитов, расположенных в непосредственной близости друг от друга. Благодаря тренировке этих клеток, происходит увеличение объема голени, улучшение внешнего вида и повышение выносливости.

Изображение 2

Мышца выполняет несколько важных функций. Она позволяет человеку нормально сгибать стопу и голень, принимает участие в удержании стопы в статическом положении, а также сохраняет подвижность в голеностопном суставе. Помимо этого, считается важным элементом для сохранения равновесия.

При поражении этой части опорно-двигательного аппарата значительно снижается активность человека, появляются сопутствующие отклонения. Причины и лечение боли в икроножных мышцах тесно взаимосвязаны, поскольку невозможно эффективно бороться с симптомом без выявления его этиологии.

2
Физиологические причины

Болевой синдром в правой или левой конечности, появляющийся в покое или при ходьбе, может быть связан не только с какими-либо заболеваниями. Довольно часто ощущения могут стать следствием следующих факторов:

Картинка 3

  • регулярное переутомление в силу профессиональной деятельности и длительного пребывания время на ногах;
  • интенсивные занятия спортом с упором на силовые тренировки с целью наращивания мышечной массы;
  • частые занятия, когда мышечные волокна не успевают восстановиться;
  • долгая и тяжелая тренировка после продолжительного перерыва;
  • переохлаждение организма;
  • растяжение мышечных волокон во время занятий гимнастикой, йогой, стрейчингом или пилатесом.

Неудобная обувь — наиболее распространенный фактор, провоцирующий то, что у женщин болят икры ног. Причина почти всегда связана с ношением обуви на высоком каблуке в течение всего дня. Голень находится в постоянном напряжении, мышца становится каменной, начинает ныть, особенно к вечеру. Когда женщина снимает обувь, и ноги принимают удобное положение, боль усиливается.

3
Болезни сосудов

Изображение 4

Среди патологических причин, провоцирующих болевой синдром, выделяют заболевания сосудов, которые способствуют не только появлению дискомфорта разной степени выраженности, но и развитию других осложнений.

Тромбоз глубоких вен в области голени — тяжелое патологическое состояние, характеризующееся закупоркой сосудов кровяным сгустком, попадающим в них с током крови из других частей сосудистого русла. Заболевание чаще поражает пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, повышенной свертываемостью крови, атеросклерозом.

Помимо боли, при тромбозе изменяется кожа на голенях, становится бледной или синюшной. Через некоторое время появляется краснота в месте проекции пораженного сосуда, кожа горячая на ощупь, наблюдается отечность голени. По мере прогрессирования патологического процесса возможны трофические изменения, связанные с нарушением кровообращения.

Изображение 5

Варикозное расширение вен также часто провоцирует появление боли. Ощущения усиливаются в конце рабочего дня при сгибании ноги в колене. Мышца может тянуть и ныть даже после длительного отдыха. Далее, присоединяются другие симптомы: отечность конечностей, усиление сосудистого рисунка, местная гипертермия, выступание вен и появление на них бугров, болезненность при пальпации, трофические изменения эпидермиса, образование язв.

Облитерирующий эндартериит чаще всего развивается у мужчин в результате нарушения кровообращения в нижних конечностях и трофических изменений тканей по причине недостаточного поступления питательных веществ, кислорода. Болезнь чаще поражает курящих мужчин, провоцирует появление острой боли в области голеней, под коленом. При отсутствии лечения заболевание приводит к образованию множественных язв и гангрене конечности. Лечить подобную патологию можно только оперативным путем.

Артериальная недостаточность, развивающаяся при сужении просвета сосуда и недостаточном поступлении крови к мышцам, приводит к появлению умеренной, но постоянной боли. Волосы и ногти на ногах перестают быстро расти, кожа становится бледной и холодной. Отсутствие терапии приводит к быстрому прогрессированию процесса.

4
Поражение нервов и мышц

Тянущие и ноющие боли чаще всего связаны с поражением нервных окончаний или мышечных волокон. Существует несколько патологий, способных провоцировать болевой синдром:

Картинка 6

Изображение 7

  1. 1. Миозит — патологическое состояние, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах. Наиболее вероятной причиной болезни считается травма или сильное перенапряжение мышечных волокон. Если не лечить пациента, миозит переходит в хроническую форму с регулярными рецидивами, сопровождающимися нарушением двигательной активности.
  2. 2. Трихинеллез — паразитарное заболевание, вызванное трихинеллами, попадающими в организм при употреблении зараженного мяса, рыбы. Микроорганизмы распространяются по кровотоку, попадают в мышечные волокна, где активно размножаются и отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Боль в голенях при этом появляется не сразу. Сначала больной говорит о тошноте, рвоте, отсутствии аппетита и расстройстве кишечника. Через некоторое время присоединяются общие симптомы в виде головной боли и лихорадки. Только после этого начинают болеть икры и другие мышцы тела.
  3. 3. Неврит — заболевание, сопровождающееся воспалением нервов и нарушением иннервации мышечных тканей. Болезнь может быть вызвана хроническим или острым остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночной грыжей. При этом боль распространяется не только на голени, но и на заднюю часть бедра. Кожа по ходу нерва болезненная, особенно при прикосновении, сгибание конечности причиняет дискомфорт, иногда наблюдается хромота. Двигательная активность пациента снижается, возможны трофические изменения при длительном течении патологии без соответствующего лечения.
  4. 4. Полиневрит — патология, характеризующаяся воспалением сразу нескольких нервных окончаний и развитием выраженной симптоматики. Часто болезнь становится следствием сахарного диабета первого типа, острых инфекционных заболеваний или алкогольной интоксикации. Состояние пациента значительно ухудшается, движения затруднены, болевой синдром интенсивный и продолжительный, усиливается в ночное время.

У пациентов преклонного возраста болезненность может быть связана с дистрофическими изменениями мышечной ткани в области голеней, возникающими в результате отсутствия регулярных нагрузок.

5
Патологии окружающих тканей и позвоночника

Изображение 8

При ушибе голени боль может появляться не только по причине поражения мышцы, но и из-за вовлечения в процесс мягких тканей, например, подкожно-жировой клетчатки. При этом образуется обширная гематома, наблюдается отечность, местная гипертермия, область поражения становится твердой.

При разрыве ахиллова сухожилия болевой синдром распространяется на всю голень, что связано с прикреплением к нему икроножных мышц. Пациент не может наступать на конечность, болевой синдром интенсивный, продолжительный, трудно купируется анальгетиками.

Болезни суставов разной этиологии также могут стать причиной дискомфорта в области голени. Чаще всего ощущения возникают при поражении коленных суставных соединений:

Картинка 9

  1. 1. Артрит — патологическое состояние, возникающее в результате развития воспалительного процесса в хряще сустава, провоцирующее сильные боли и ограничение его подвижности.
  2. 2. Артроз — болезнь суставных соединений, характеризующаяся развитием дегенеративно-дистрофических изменений в хряще, которые приводят к его постепенному истончению и разрушению, повышению нагрузки на кости. При быстром прогрессировании болезнь приводит к анкилозу или полной неподвижности сустава. Боль в голени почти всегда сопровождает заболевание.
  3. 3. Бурсит — патология суставной сумки, развивающаяся при скоплении в ней гноя и выраженном воспалении окружающих тканей. При отсутствии терапии приводит к распространению процесса на голень, проникновению инфекции в кровь, необходимости лечения оперативным путем.

Радикулит и остеохондроз — наиболее распространенные патологии позвоночного столба, которые приводят к поражению нервных окончаний и нарушению иннервации мышц нижних конечностей. Помимо боли, пациент говорит об онемении ног, ощущении ползания мурашек, быстрой утомляемости, невозможности длительное время пребывать в одном положении, дискомфорте в области спины, жжении.

6
Методы диагностики

Объяснить, почему болят икры, может только специалист после диагностического обследования. Врач опрашивает больного, выявляет предположительную причину на основании жалоб и сопутствующих заболеваний.

Иллюстрация 10

Далее, назначается исследование крови на уровень глюкозы, общий и биохимический анализ. Последний необходим для выявления склонности к образованию тромбов. При подозрении на патологии позвоночного столба и суставов назначается рентгенологическое исследование. На снимках можно увидеть отклонения.

Если рентген не помог специалисту установить причину, требуется магнитно-резонансная томография. Метод помогает выявить патологии даже на начальной стадии. При поражении нервов только МРТ позволяет поставить точный диагноз.

7
Медикаментозное лечение

Если боль вызвана физиологическими причинами, не стоит принимать медикаменты. Но при патологической этиологии дискомфорта специалисты назначают медикаменты, позволяющие устранить не только симптом, но и его причину:

Картинка 11

  1. 1. Нестероидные противовоспалительные средства: Диклак, Диклоберл, Нимесулид. Медикаменты доступны в форме растворов для инъекций и гелей для наружного применения. Помогают устранить боль, снять воспаление, предупредить его дальнейшее распространение. Достаточно недели регулярного использования одного из лекарств для получения выраженного терапевтического результата.
  2. 2. Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Используются при неврологической этиологии боли, помогают расслабить мышечные волокна, снять напряжение. Применяются на протяжении 1−2 недель.
  3. 3. Средства для разжижения крови: Аспирин, Кардиомагнил. Показаны в случае тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Помогают предотвратить повторное образование тромбов.
  4. 4. Венотоники: Венорус, Троксевазин, Троксерутин. Показаны при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Чаще всего назначаются в форме таблеток для приема внутрь и мазей, гелей для наружного использования.
  5. 5. Антибиотики: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин. Показаны при поражении мышечных волокон трихинеллами. Помогают быстро подавить активность микроорганизмов и уничтожить их.
  6. 6. Витамины группы В: Нейрорубин, Мильгамма. Всегда назначаются пациентам с остеохондрозом, радикулитом, когда боль иррадиирует в голени. Показано длительное применение на протяжении 10−20 дней. Препараты улучшают нервную проводимость и устраняют боль.

Схема терапии зависит от основного заболевания и степени выраженности симптомов. После устранения острой боли пациент проходит курс реабилитации, включающий физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру. Особенно важно делать упражнения, позволяющие восстановить мышцы.