Опорно-двигательная система человека приспособлена к высоким нагрузкам и прямохождению. Но часто при резком движении и занятиях спортом происходит растяжение мышц спины, в результате чего в области позвоночника возникает болезненная импульсация. Поддержание рефлекторного тонуса скелетной мускулатуры на прежнем уровне становится невозможным: появляется сильная боль в пояснице.

Лечить растяжение можно как медикаментозно, так и народными средствами в домашних условиях.

1
Признаки и симптомы люмбалгии

Травмы, полученные на тренировке или в быту, не ограничиваются повреждением мышц. Иногда возникают поражения межпозвонковых дисков, протрузии, а иногда и грыжи. Они отличаются друг от друга полным разрывом в фиброзном кольце и «вываливанием» наружу вещества диска, часто с компрессией корешков или спинного мозга.

Признаки серьезной травмы , при которых нужно срочно обращаться к врачу:

  • резкая боль в спине, которая усиливается при кашле, чихании, смехе, натуживании, попытке повернуться;
  • появление онемения в ногах, снижение чувствительности по «лампасному типу»;
  • боль возникает внезапно, напоминает разряд электрического тока.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о вовлечении спинномозговых корешков или о дискогенной радикулопатии.

2
Изображение 1

3
Признаки неотложного состояния

В спортзале можно получить и более серьезные повреждения. Так, если участок грыжи оторвется и образует секвестр, то он проникает в центральный канал. На уровне поясницы заканчивается спинной мозг, но остаются его составляющие – «конский хвост». При этом нет опасности ранения или компрессии спинного мозга, но возникают сильные, стреляющие боли. Неприятные ощущения в промежности и бедрах.

Серьезным осложнением синдрома конского хвоста является внезапно развившаяся слабость в ногах, импотенция, недержание или рефлекторная задержка мочи.

Особенно велик риск развития этой патологии при выполнении упражнений, связанных с «прокачиванием» нижних отделов мышц спины, когда совершаются разгибания в пояснице с закрепленным за головой грузом.

В данном случае нужна срочная госпитализация в отделение нейрохирургии, проведение диагностики (КТ или МРТ) и оперативного вмешательства с удалением секвестра из позвоночного канала. В противном случае можно получить стойкий парез или паралич с нарушением функции тазовых органов.

4
Симптомы обычной мышечной боли

В случае обычной мышечной миалгии возникает умеренная боль до невысокой интенсивности, исчезающая в покое и усиливающаяся от одного типа движений, связанных с растяжением и сокращением пораженной мышцы. При пальпации возникает усиление локальной болезненности и становится возможным прощупывание уплотнения.

Мышцы поясницы при люмбалгии спазмированы. В ответ на боль они сокращаются, что приводит к формированию замкнутого круга:

  • мышечный спазм ухудшает кровообращение в скелетной мышце ;
  • застой крови не позволяет ликвидировать продукты обмена, накопившиеся в мышечной ткани (молочную кислоту);
  • накопление продуктов обмена усиливает спазм.

Лечение предусматривает разрыв такого порочного круга, который ведет к хронизации болевого синдрома и появлению постоянных болей в спине.

5
Принципы лечения острой мышечной боли

В быту медицинская помощь требуется только при вынужденном ограничении движений, когда нет возможности дойти до травмпункта.

6
Неотложная помощь

В первые часы при выраженной боли в пояснице, микроразрывах мышцы, наличии гематомы нужно обязательно приложить холод к пострадавшему участку

Это поможет уменьшить отек: ведь вследствие повреждения тканей развивается асептическое воспаление, и если начать его греть, то отек и боль резко усилится. Нагревать область поясницы можно только в стадии затухающего обострения, на 3 – 4 сутки. Затем следует дать покой спине: в первые два дня рекомендован полупостельный режим.

7
Лекарства и средства для местного применения

Препараты и методы терапии должен назначать врач. В первые два дня, как правило, применяют внутримышечные инъекции, а в последующие дни – таблетированные препараты. При лечении острой мышечной боли рекомендовано использовать следующие средства:

  • Препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
  • Миорелаксанты центрального действия. К ним относятся Мидокалм и Сирдалуд.
  • В первые дни рекомендованы охлаждающие мази – Бен–Гей, эфирные масла мяты в соотношении 1: 10.
  • В последующие дни можно назначать согревающие мази – Капсикам (на основе кайенского перца), кремы и мази Наятокс и Випросал со змеиным ядом и Апизартрон с пчелиным.
  • Можно использовать Фастум–гель и другие препараты, содержащие НПВС (Долгит–крем).

Обычно используются средства с высоким профилем безопасности, которые не обостряют течение язвенной болезни желудка. К ним относятся Мовалис или Кетонал. Их ставят внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы один раз в день. Лечиться таким способом можно не дольше 3 дней. Если у пациента есть изжога или гастрит, то совместно с этими препаратами следует принимать Омепразол.

Эти средства влияют на нейроны спинного мозга, которые регулируют мышечный тонус. В результате он снижается, спазм падает, и мышца получает возможность «вздохнуть» и вывести накопленные продукты обмена, после чего уменьшается боль и облегчаются движения. Внутримышечно ставить эти препараты можно в течение 3–5 дней.

Кроме лекарств, назначается местное лечение:

  • мазь;
  • гель;
  • крем.

Разница между этими средствами в том, что мазь имеет жирную основу, плохо впитывается, действует длительно. Ее втирают на ночь. Крем рекомендован днем: он быстро впитывается в кожу и действует на мышцу, не пачкает одежду. Гель же формирует на коже защитную пленку.

Что касается состава, то в аптеке можно купить множество различных средств для местного применения.

На стадии восстановления показаны примочки с Димексидом, можно фиксировать на ночь Нанопласт в области растяжения мышечных тканей.

8
Домашняя физиотерапия и народные средства

После снятия острой боли рекомендовано применение физиотерапевтических методов: ипликаторов Кузнецова и Ляпко для улучшения поверхностного капиллярного кровообращения, показано ношение полужестких корсетов после нескольких дней полупостельного режима.

Народные средства широко используются именно на этом этапе реабилитации при возвращении пациента к активным движениям. Применяются втирания настоев трав, спиртовых настоек, сухое тепло.

Действенным средством реабилитации является:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание.

9
Профилактика

Помогут избежать травм и правильно дозировать нагрузку на поясничные мышцы не только грамотный выбор упражнений в спортивном зале, но и следующие рекомендации:

  • При наступлении зимы следует тщательно проверить все подметки и набойки, оборудовать обувь «кошками» и системами противоскольжения. То же касается тростей и ходунков для пожилых пациентов.
  • При планируемой физической нагрузке рекомендуется заранее надевать полужесткий корсет.

Очень важно регулярно двигаться, следить за своим весом и осанкой.