Нурофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Производитель лекарства - фирма Рекитт бенкизер Хэлскэр (Великобритания). Лекарственное средство облегчает боль, уменьшает воспалительный процесс. Нурофен выпускается в различных формах и разрешен к применению не только взрослым, но и детям начиная с 6-летнего возраста. Препарат обладает анальгетическим действием, снимает жар от температуры при гриппе и ОРВИ. Терапевтический эффект медикамента продолжается в течение 8 часов.
1 Фармакологическое действие
Препарат обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Действие медикамента состоит в блокирующем (ингибирующем) влиянии активного вещества на образование (синтез) специфических компонентов, обеспечивающих поддержку в организме активной воспалительной реакции (простагландинов).
Нурофен способен стимулировать возникновение синтезируемого в организме (эндогенного) интерферона. Это позволяет воздействовать на иммунитет и улучшать характеристики неспецифической защиты (резистентности) организма.
Вещества лекарства всасываются в кровь человека в течение 30-60 минут. Нурофен способен долго задерживаться в синовиальных тканях сустава, но не проникает в суставную полость. Компоненты выводятся через почки, а незначительное количество (около 20%) - через кишечник.
2 Форма выпуска
Нурофен выпускается в 4 формах:
- таблетки;
- капсулы;
- сироп;
- гель.
Действующим веществом Нурофена является ибупрофен (ibuprofen).
2.1 Таблетки
Каждая покрыта сахарной оболочкой с черной надписью с одной стороны, содержит 200 мг активного ингредиента. На вид таблетки белого цвета, двояковыпуклые. Цена их - около 100 рублей, выпускаются в блистерах.
К вспомогательным компонентам препарата относятся:
- пропиленгликоль;
- натрия кроскармеллоза;
- краска для печати (оксид железа черный, шеллак);
- натрия лаурилсульфат;
- макрогол 6000;
- стеариновая кислота;
- титана диоксид (Е 171);
- кремния диоксид коллоидный;
- сахароза;
- натрия кармеллоза;
- акация;
- тальк.
2.2 Капсулы
Капсулы Нурофен Экспресс стоят около 130 рублей. Овальные мягкие капсулы обладают полупрозрачной красной оболочкой из желатина с идентифицирующей белой надписью"Nurofen". Содержимое капсул представляет собой прозрачную жидкость бесцветного либо светло-розового оттенка. К вспомогательным веществам относят: воду очищенную, калия гидроксид и макрогол 600.
Состав капсулы из желатина:
- гипромеллоза;
- изопропанол;
- сорбитол;
- пропиленгликоль;
- раствор;
- титана диоксид;
- пунцовый краситель;
- белые чернила.
2.3 Сироп
Сироп Нурофен создан специально для детей. Суспензия бывает апельсинового и клубничного вкуса. Сироп имеет белый цвет, 5 мл содержат 100 мг активного вещества.
К дополнительным ингредиентам детского Нурофена относят:
- воду очищенную;
- полисорбат;
- ароматизатор клубники или апельсина;
- глицерол;
- домифена бромид;
- сироп мальтитола;
- натрия хлорид;
- натрия сахаринат;
- камедь ксантановую;
- натрия цитрат;
- лимонную кислоту.
2.4 Гель
Еще одна форма выпуска - гель для наружного применения 5%-ный. На вид слабо опалесцирующий бесцветный или прозрачный однородный. Пахнет изопропиловым спиртом. В составе 100 г содержится активный компонент в количестве 5 г. Данная форма Нурофена стоит около 160 рублей. В картонной коробке содержится туба с 20-100 г геля.
Среди вспомогательных веществ выделяют:
- очищенную воду;
- гидроксиэтилцеллюлозу;
- изопропиловый спирт;
- натрия гидроксид;
- бензиловый спирт.
3 Показания к использованию
В инструкции по применению указано, что показаниями являются выраженный болевой синдром при инфекционно-воспалительном процессе ЛОР-органов, зубных и головных болях, аднексите (воспалении яичников), нарушении менструального цикла (альгодисменорее). Нурофен снимает симптомы лихорадки, а также боль при сопутствующем поражении периферической нервной системы.
Нурофен применяют при ревматоидных заболеваниях:
- суставном синдроме, связанном с обострением подагры;
- ревматоидном артрите;
- ревматизме;
- анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева или хроническом заболевании суставов);
- деформирующем остеоартрозе (распространенной патологии, связанной с поражением всех составляющих сустава).
4 Способы применения
Показано как внутреннее применение препарата, так и наружное. Взрослым дозировка внутрь составляет 0,2-0,8 г от 3 до 4 раз в день. Если отмечается положительный результат, то показано снизить дозировку до 0,6-0,8 г в день. Оптимальная терапевтическая доза подбирается врачом на основании проведенных обследований и поставленного диагноза. Количество препарата зависит от степени выраженности процесса. Нурофен разрешено принимать после употребления пищи, запивая таблетки большим количеством молока или воды.
Капсулы разрешены только для кратковременного применения . Детям старше 12 лет и взрослым показан внутренний прием по 1 капсуле 3-4 раза в сутки. Капсулу нельзя разжевывать, запивать нужно только водой. Продолжительность между приемами лекарства составляет 6-8 часов. Чтобы ускорить получение результата, взрослым можно увеличить дозу до 2 капсул - 400 мг - трижды в день. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг, для детей 12-17 лет - 1000 мг. Если симптомы усиливаются или не прекращаются, тогда после 2-3 дней нужно прекратить прием и обратиться за помощью к врачу.
4.1 Использование у детей
Сироп для детей применяют начиная с 3 месяцев и до 12 лет. Употребляют препарат во время приема пищи. Дозировка зависит от массы тела ребенка и его возраста. При болевом синдроме и лихорадке максимальная доза в сутки не должна превышать 30 мг на 1 кг веса с интервалами между приемами лекарства в 6-8 часов.
Нельзя превышать указанную дозу и лечиться Нурофеном более 3 дней. Если неприятные симптомы не проходят у детей возраста 3-5 месяцев во приема препарата в течение 24 часов, а также у малышей от 6 месяцев и старше на протяжении 3 дней, - нужно обратиться к доктору. Нельзя давать детям больше 5 мл (100 мг) сиропа на протяжении 24 часов.
Детские дозировки в зависимости от веса и возраста указаны в таблице:
Возраст | Вес, кг | Дозировка (мл) / раз в сутки | Максимальная суточная доза, мл |
От 3 до 6 мес. | 5-7,6 | 2,5/3 | 7,5 |
От 6 до 12 мес. | 7,7-9 | 2,5 / до 4 | 10 |
1-3 года | 10-16 | 5/3 | 15 |
4-6 лет | 17-20 | 7,5/3 | 22,5 |
7-9 лет | 21-30 | 10/3 | 30 |
10-12 лет | 31-40 | 15/3 | 45 |
После иммунизации при лихорадке детям до 6 месяцев лекарство назначают в дозировке 50 мг (2,5 мл). Если нужно, то препарат принимают повторно в таком же количестве.
Как пользоваться мерным шприцем, идущим в комплекте:
- 1. Взболтать суспензию перед употреблением.
- 2. Вставить шприц во флакон.
- 3. Перевернуть флакон и потянуть поршень вниз, набирая смесь до отметки (5 мл - 100 мг ибупрофена, 1 мл - 20 мг вещества).
- 4. Перевернуть сироп обратно, вытянуть шприц.
- 5. Поместить его в полость рта ребенка и плавно нажимать на поршень, выпуская смесь.
- 6. После процедуры промыть в теплой воде, высушить.
4.2 Применение наружно
Гель наносится на участок поражения 3-4 раза в сутки. Если отмечается улучшение клинической картины, то кратность снижают до двух раз в день.
Нурофен гель назначают детям от 12 лет и взрослым.
Рекомендации по применению геля:
- 1. При использовании тюбика впервые необходимо открыть крышку и проверить целостность предохранительной фольги.
- 2. Отвернуть крышку и приспособлением, расположенным на внешней ее поверхности, вскрыть фольгу путем надавливания.
- 3. Выдавить гель на руку полоской 4-10 см (50-125 мг лекарства) и втереть в кожный покров до полного впитывания.
Повторно применять медикамент можно лишь после 4 часов и не больше 4 раз в сутки. После использования средства необходимо тщательно вымыть руки. При усугублении симптомов или отсутствии улучшений в течение 14 дней нужно прекратить лечение. Следует избегать попадания геля на губы и глаза. Если лекарственное средство было случайно принято внутрь, то нужно прополоскать рот. Вследствие попадания внутрь может возникнуть расстройство желудочно-кишечного тракта.
4.3 При беременности
Нурофен разрешен к приему при беременности в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможную угрозу для плода. Медикаментозный препарат противопоказан в последнем триместре.
Препарат разрешен к приему в период ГВ (грудного вскармливания), если у женщины отмечаются боли и лихорадка. Если необходим длительный курс лечения в дозировке от 800 мг в день, то необходимо обратиться к врачу. Возможно, грудное вскармливание стоит прекратить.
5 Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Нурофена с алкоголем и глюкокортикоидами увеличивается риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат способствует снижению антигипертензивного эффекта ингибиторов АПФ, мочегонных средств (гидрохлортиазида, фуросемида).
Совместный прием Нурофена и кумариновых антикоагулянтов увеличивает риск развития геморрагических осложнений. К ним относятся кровоизлияния и кровотечения.
6 Побочные действия
Медикамент обычно удовлетворительно переносится пациентами, но может вызывать образование язв двенадцатиперстной кишки, так как обладает редким проульцерогенным влиянием. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются повышение артериального давления и появление отеков.
К остальным побочным эффектам препарата относят нарушения со стороны:
- 1. Системы кроветворения: угнетение функции кровоснабжения.
- 2. Дыхательной системы: не исключено развитие бронхоспастических реакций.
- 3. Желудочно-кишечного тракта: вздутие живота (метеоризм), тошнота, изжога, рвота.
У пациентов с аутоиммунными заболеваниями может возникнуть асептический менингит. Последствиями приема могут быть отек Квинке и кожные аллергические реакции.
Влияние побочных эффектов сводится к минимуму, если лекарство принимать в минимальной эффективной дозе. Все последствия приема являются дозозависимыми.
7 Противопоказания
Запрещено наносить гель Нурофен на поврежденные участки кожи. Нельзя принимать медикамент пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной и портальной гипертензией.
Среди других противопоказаний к приему Нурофена выделяют:
- заболевания зрительного нерва;
- острые язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, их обострение;
- геморрагический диатез;
- язвенный колит;
- патологии печени и почек;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- угнетение кроветворения.
8 Аналоги
Аналогами препарата Нурофен по действующему веществу выступают:
- Ибупрофен.
- Миг 200 и 400.
- Долгит.
- Фаспик.
Первый препарат продается в виде таблеток и суспензии для детей. Ибупрофен является самым дешевым аналогом средства: 20 таблеток стоят около 70 рублей.
Примерная стоимость препарата Миг 400 составляет около 140 рублей. Медикамент содержит 400 мг ибупрофена. У лекарства обширный список противопоказаний, поэтому необходима консультация врача.