Именно шейный отдел позвоночника наиболее подвержен развитию остеохондроза. Это связано с большой нагрузкой на него и слабо развитым мышечным каркасом. Страдают остеохондрозом люди вне зависимости от пола и возраста. Предрасполагающим фактором к его развитию является длительная неподвижность шеи или, наоборот, чрезмерная нагрузка на нее.
Основным симптомом заболевания является боль, но имеются и другие симптомы, связанные с давлением на сосуды. Медикаментозное лечение шейного остеохондроза направлено на устранение этой симптоматики.
1 Симптомы заболевания
Проявления шейного остеохондроза значительно отличаются от симптомов поражения поясничного и грудного отдела позвоночника. Это связано с анатомическими особенностями шеи и наличием здесь большого количества сосудов и нервов.
Симптомы заболевания распределены по трем группам:
- корешково-компрессионные;
- ирритативно-рефлекторные;
- синдром сдавления позвоночной артерии.
Шейный остеохондроз приводит к формированию межпозвоночной грыжи. Она сдавливает нервные корешки, проходящие между позвонками. В результате возникают симптомы первой группы. Основное проявление - это боль. В зависимости от того, где произошло сдавление, будет наблюдаться разная локализация боли.
Таблица. Локализация симптомов в зависимости от пораженного нервного корешка.
| Корешок | Проявления |
| С1 | Боль и нарушение чувствительности в области темени |
| С2 | Боли в темени и затылке |
| С3 | Боли в шее, затруднения движений языком |
| С4 | Боли и нарушение чувствительности в области ключицы. Икота, колющие боли в области сердца |
| С5 | Болевые ощущения в плече |
| С6 | Иррадиация болей в лопатку, плечо и предплечье |
| С7, С8 | Боли и нарушение чувствительности во всей конечности |
При движениях головы наблюдается усиление болей.
На ранних стадиях заболевания наблюдаются рефлекторные синдромы, протекающие в трех вариантах:
- цервикалгия - боль локализуется только в шее;
- цервикокраниалгия - болевые ощущения в шее и затылочной области;
- цервикобрахиалгия - боли в шее, иррадиирующие в руку.
Для цервикобрахиалгии характерно несколько видов сопутствующих симптомов:
- мышечно-тонические симптомы;
- вегетативные проявления;
- нейродистрофические проявления.
Таблица. Симптомы, сопровождающие цервикобрахиалгию.
| Симптом | Описание |
| Синдром нижней косой мышцы | Характерна постоянная боль ноющего характера. Локализуется в шее и затылке, усиливается при поворотах головы |
| Лопаточно-реберный синдром | Ноющая боль локализуется в шее и лопатке, усиливается при отведении руки назад |
| Плечелопаточный периартроз | Появляется болезненность в плечевом суставе, усиливается при поднятии руки вверх. Характерна отечность кожи над суставом |
| Эпикондилез плеча | Вызван дегенерацией плечевого надмыщелка. Проявляется постоянными болями в плече, усиливающимися при движениях |
Чаще наблюдаются эти симптомы у мужчин.
Синдром позвоночной артерии развивается при ее рефлекторном спазме или механическом сдавлении. Проявляется следующими симптомами:
- краниалгия - односторонняя ноющая головная боль;
- резкая болезненность кожи головы;
- звон в ушах, головокружение;
- нарушения равновесия;
- снижение зрения и слуха;
- повышенная раздражительность;
- колебания артериального давления;
- вегетативная симптоматика в виде жара и озноба, повышенной потливости.
Остеохондроз шейно-грудного отдела протекает с периодами ремиссии и обострение. Когда симптомы обостряются, требуется устранять их с помощью лекарственных препаратов.
2 Лечение
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза заключается в использовании разных групп лекарственных средств. Комплексный подход к лечению позволяет значительно уменьшить выраженность симптоматики. Список препаратов, используемых для лечения остеохондроза, включает средства для приема внутрь и наружно.
Медикаментозное лечение должно воздействовать в следующих направлениях:
- облегчение болевых ощущений;
- устранение воспалительного процесса;
- восстановление хрящевой ткани.
С этой целью могут быть использованы такие препараты:
- НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики и спазмолитики;
- хондропротекторы;
- согревающие мази.
Для обезболивания и устранения воспалительного процесса применяется сочетание лекарств из группы НПВС, спазмолитиков и анальгетиков. Используют их как для приема внутрь, так и наружно.
Таблица. Лекарственные средства для устранения болезненности и воспаления при остеохондрозе.
| Препарат | Эффект | Способ применения |
| Ибупрофен | Оказывает выраженное противовоспалительное действие, облегчает болевые ощущения | Принимают по таблетке дважды в день |
| Мидокалм, Сирдалуд | Обладают способностью устранять мышечный спазм, за счет чего облегчается боль и восстанавливается двигательная функция | Назначают по таблетке 2-3 раза в день |
| Кеторол, Кетонал | Обладают выраженным обезболивающим действием | Назначают по таблетке при интенсивных болях |
| Гель Долгит | В качестве действующего вещества содержит ибупрофен, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие | Втирают в область шеи дважды в день |
| Мазь Капсикам | В ее состав входит экстракт красного перца, который обеспечивает согревающее действие, уменьшает болевые ощущения | Втирают массирующими движениями утром и вечером |
Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, при сохранении симптомов может продлеваться. Применение их у кормящих женщин должно быть ограничено.
На патогенез остеохондроза воздействуют препараты-хондропротекторы. В их состав входят основные компоненты хрящевой ткани - глюкозамин и хондроитин. Прием их обеспечивает замедление разрушения хряща.
К хондропротекторам относятся:
- Дона - в виде таблеток и порошков;
- Артра - таблетки;
- Структум - таблетки.
Принимать такие препараты нужно длительно, не менее двух-трех месяцев. Схема лечения остеохондроза выглядит следующим образом:
- сначала назначают препараты для облегчения симптомов обострения - обезболивающие и противовоспалительные;
- через две-три недели присоединяют хондропротекторы курсом не менее месяца.
При синдроме позвоночной артерии дополнительно назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения - Пентоксифиллин, Циннаризин, Пирацетам.
Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях проводится в комплексе с гимнастикой и массажем.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводится комплексом лекарственных препаратов. Их действие направлено на патогенез заболевания и основные симптомы. Дополнять лечение нужно физкультурой и сеансами массажа.
