Изображение 1Патологическое искривление позвоночника, как правило, развивается постепенно, и его признаки становятся заметными тогда, когда заболевание уже прошло свою начальную стадию. Это самая распространенная патология позвоночника, которая начинается в детском возрасте – в период интенсивного роста организма риск возникновения и прогрессирования заболевания очень высок. В большинстве случаев сколиоз развивается при длительном пребывании в статичном сидячем положении, чего невозможно избежать в школьные годы.

1
Симптомы сколиоза разных степеней

Картинка 2По количеству изгибов позвоночника сколиоз классифицируют следующим образом:

  • С-образный – одна дуга искривления;
  • S-образный – две дуги искривления;
  • Z-образный – сколиотических дуг более двух.

Существует 4 степени сколиоза, и в каждой из них происходят разные изменения в позвоночнике, следовательно, и лечение тоже будет различаться.

Клиническая картина сколиоза различается по степеням:

  1. 1. Иллюстрация 3Первая степень – угол искривления 10 градусов. Имеется сутулость, опущение головы, асимметричность талии, разная высота надплечий. На рентгене видна легкая тенденция к торсии позвонков.
  2. 2. Вторая степень – скручивание позвонков более выраженное, в результате чего в области поясницы формируется мышечный валик. Угол искривления – до 25 градусов.
  3. 3. Третья степень – угол искривления до 50 градусов. Передние реберные дуги выпирают, появляется резко очерченный реберный горб. Мышцы живота слабые, наблюдается западание ребер и мышечные контрактуры.
  4. 4. Четвертая степень – угол искривления более 50 градусов. В наличии нарушения работы большинства органов и систем – дыхательной, сердечно-сосудистой, - пищеварительной, опорно-двигательной. Таз искривлен, возможно ассиметричное расположение нижних конечностей.

Общие признаки сколиоза:

  • деформация одного или нескольких сегментов позвоночника, которая заметна невооруженным глазом;
  • изменение естественной конфигурации грудной клетки;
  • позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
  • мышечное напряжение преимущественно в поясничной области;
  • дискомфорт внутренних органов;
  • нехватка кровоснабжения головного мозга;
  • изменение походки, плоскостопие или косолапость;
  • боль в позвоночнике;
  • частые головные боли.

2
Лечение сколиоза 1 степени

Сколиоз 1 степени практически не заметен, и определить его можно только в положении лежа – наблюдается небольшое искривление. Сколиоз может развиваться в разных отделах позвоночного столба, но чаще всего диагностируется искривление поясничного отдела в левую сторону. На втором по распространенности месте сколиоз грудного отела. В этом случае позвоночник искривляется в правую сторону, в результате чего появляется негативная реакция внутренних органов – в первую очередь страдают желудок, легкие и сердце.

Справка! 1 степень сколиоза не представляет большой опасности, но при отсутствии лечения он может развиться в серьезную патологию.

На этой стадии сколиоза самостоятельно заметить болезнь невозможно, но специалисты, которые регулярно проводят осмотр детей в детских садах и школах, могут выявить этот недуг.

Важно не путать сколиоз с неправильной (вялой, ассиметричной) осанкой. В отличие от сколиоза при неправильной осанке не происходит деформации позвонков, кроме того, эта патология вызвана мышечным дисбалансом, который можно скорректировать физическими упражнениями.

Важно! Лечебная гимнастика при сколиозе и при нарушении осанки отличается.

Лечение сколиоза 1 степени зависит от того как протекает заболевание, каков возраст пациента, какие причины его спровоцировали и так далее.

Иллюстрация 4После установки точного диагноза, врач порекомендует ряд мероприятий по укреплению мышечного корсета, например:

  • ЛФК;
  • массаж и мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • плавание;
  • сбалансированное питание.

Самым эффективным методом лечения сколиоза 1 степени является лечебная гимнастика. Она включает в себя упражнения на широчайшую мышцу спины, подвздошно-поясничную мышцу, паравертебральные мышцы. Упражнения должны быть ассиметричными – расслаблять напряженные мышцы и укреплять ослабленные. Так можно «перетянуть» позвоночник в нужную сторону. Подбирать упражнения должен врач или квалифицированный инструктор в зависимости от формы сколиоза. Нагрузка должна даваться постепенно.

Массаж – тоже очень действенный метод лечения сколиоза, он способствует расслаблению и стимуляции мышц, улучшает кровообращение и нормализует обменные процессы в пораженном участке. Массаж должен проводиться опытным специалистом, так как при неумелом воздействии можно ухудшить состояние больного.

Физиотерапия включает в себя различные методы воздействия - тепловые процедуры, электрофорез, мышечная электростимуляция.

3
Лечение сколиоза 2 степени

Вторая степень сколиоза считается более опасной, так искривленный позвоночник оказывает влияние на внутренние органы и может отрицательной воздействовать на их функционирование. Диагностировать патологию уже можно невооруженным взглядом, а состояние позвоночника позволит увидеть рентгенографическое исследование.

Изображение 5Для лечения 2 степени сколиоза имеются следующие методы терапии:

  • лечебный массаж;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • прием витаминных препаратов;
  • ношение специального корсета;
  • хирургическое лечение.

Ношение корсета положительно сказывается на лечении сколиоза 2 степени, особенно в детском возрасте, когда позвоночник сформирован не до конца, и исправить его деформацию еще можно. Взрослым корсет уже вряд ли поможет.

Что касается хирургического лечения, во 2 степени сколиоза без него обойтись можно, но, если заболевание развивается стремительно, врач может назначить операцию.

Витаминные препараты необходимы для укрепления костной ткани и хряща, для придания им упругости. Чаще всего назначаются препараты с высоким содержанием кальция.

4
Лечение сколиоза 3 степени

Картинка 6

Третья степень искривления позвоночника имеет свои специфические проявления. Если в 1 и начале 2 степени каких-то существенных признаков может не наблюдаться, то о 3 степени этого сказать никак нельзя. Клиническая картина достаточно яркая, и проявляется в следующем:

  • отчетливая визуально просматриваемая деформация позвоночника, чаще всего в виде буквы S;
  • существенный перекос тазовой линии в какую-либо сторону;
  • наклон плечевой линии;
  • асимметричность лопаточной линии;
  • выраженная сутулость;
  • вогнутая грудная клетка;
  • болевые ощущения в области, где сформировалось искривление;
  • рост реберного горба;
  • наклон головы к плечу со стороны искривления;
  • наличие одышки при физических нагрузках;
  • быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.

Диагностика 3 степени сколиоза не представляет сложности. Врач проводит визуальный осмотр и необходимые измерения, а для уточнения и подтверждения диагноза назначается рентген. Рентген делается в двух проекциях – первый снимок в положении стоя, второй – в горизонтальном положении.

Важно! Если у ребенка угол искривления превышает 26 градусов, его необходимо поместить в клинику для первоначального этапа лечения.

В детском и подростковом возрасте, когда костный рост еще не завершился, врач назначает ношение корсета, который нужно будет носить длительное время.

Также назначают специальный комплекс ЛФК, который побирается специалистом, при этом запрещенными упражнениями считаются:

  • подъем тяжестей;
  • кувыркания;
  • прыжки на любую высоту;
  • бег;
  • силовые занятия;
  • приседания.

Упражнения в основном выполняются в положении лежа, и представляют собой:

  • позвоночный прогиб;
  • подъем тазовой области;
  • сгибание спины;
  • растягивание;
  • махи конечностями.

Массаж должен проводиться только в клинике, так как только специалист может выбрать нужную силу давления.

Если угол кривизны превышает 45 градусов, может потребоваться хирургическое вмешательство. В ходе операции с помощью металлоконструкций позвоночник выпрямляется. Также может быть проведено расширение сегментов позвоночника и использоваться импланты.

5
Профилактика прогрессирования болезни

Тяжелые степени искривления позвоночника могут привести к инвалидности пациента, так как это чревато большим количеством осложнений:

  • сжатие спинномозгового вещества;
  • атрофия тонуса мышц;
  • прогрессирующий остеохондроз;
  • существенные иннервационные изменения;
  • паралич;
  • дисфункция тазовых органов;
  • сильная спинная боль;
  • проблемы с дыханием;
  • во время беременности может развиться гипоксия плода.

Данные осложнения возникнут в том случае, если заболевание своевременно и правильно не лечить. Чтобы избежать прогрессирования сколиоза рекомендуется придерживаться следующих профилактических правил:

  • не подвергать позвоночник травмам;
  • много двигаться;
  • исключить спортивные тренировки с поднятием тяжестей или с возможностью травмирования;
  • совершать регулярные пешие прогулки;
  • по утрам делать зарядку;
  • ограничить время сидения за компьютером;
  • носить удобную обувь;
  • держать правильную осанку;
  • регулярно обследоваться у специалиста и выполнять все его рекомендации.

Изображение 7Надо понимать, что все сколиотические деформации (включая сколиоз 3 степени) ни в коем случае не являются приговором и гарантированным получением инвалидности.

Правильное, а главное своевременное лечение, выполнение всех требований врача, правильный образ жизни и дозированные физические нагрузки способствуют полному устранению сколиоза, особенно, если заболевание диагностируется и лечится в детском возрасте. Сколиоз у взрослых полностью вылечить сложнее, но правильный подход к терапии может затормозить прогрессирование заболевания, и улучшить качество жизни пациента.