Артроз локтевого сустава – это дегенеративное заболевание, поражающее хрящевую ткань. С прогрессированием, которого снижается количество синовиальной жидкости, из-за чего происходит сужение суставной щели, повышается трение, что приводит к возникновению болевых ощущений в пораженном участке. Как правило, данная патология характерна для людей старше 45 лет.
Причины возникновения
Артроз локтевого сустава развивается по различным причинам:
- Травмы локтя – выступают наиболее частой причиной развития артроза, отчего его часто называют посттравматическим. Ущерб суставному хрящу могут нанести различные переломы, разрывы сухожилий и ушибы рук. Микротравмы суставного хряща проявляют себя через 3-4 недели. При сильных же травмах заболевание может возникнуть быстро и неожиданно, куски хряща отрываются, а на их месте формируется рубцовая ткань. Она не такая гладкая и эластичная как хрящевая, что приводит к дополнительным повреждениям.
- Особенности профессии. Постоянные нагрузки на локтевую зону могут провоцировать «профессиональный» остеоартроз локтевого сустава. В зоне риска находятся профессиональные спортсмены, военнослужащие, строители, а также музыканты.
- Возраст. Деформирующему артрозу подвержены люди пожилого возраста из-за хронических перегрузок и нарушения микроциркуляции в суставе. Для профилактики заболевания людям после 45 лет рекомендуется регулярно проходить обследования, употреблять здоровую пищу, а также выполнять зарядку для хорошей циркуляции крови.
Как правило, женщины до 60-70 лет реже страдают данным заболеванием, ввиду того, что в основном занимаются трудом с минимальным уровнем травматизма и отсутствием тяжелых физических нагрузок.
Дополнительные причины возникновения остеоартроза:
- Инфекционные поражения некоторых тканей;
- Наследственность и врожденные изменения;
- Переохлаждения;
- Заболевания эндокринной системы;
- Проблемы с иммунной системой;
Стадии и симптомы
Артроз локтевого сустава формируется не за пару-тройку недель – на это уходят годы. В начальной стадии характеризуется болью в суставе, которая возникает при нагрузке, а после исчезает во время отдыха. Процесс формирования заболевания разделяется на три стадии:
- 1-я степень. Хрящевая структура становится шероховатой, наблюдается незначительное сужение суставной щели. Болевые ощущения возникают только при интенсивной нагрузке на локтевой сустав.
- 2-я степень. Суставная щель сужается вдвое в сравнении с анатомической нормой, нарушается двигательная функция сустава. Боль начинает носить постоянный характер, усиливается в ночной период.
- 3-я стадия. Суставной хрящ сильно истощен или полностью отсутствует. Количество синовиальной жидкости сокращается к минимуму, локтевые связки сильно утолщаются. Подвижность в локтевом суставе имеет значительные нарушения, при попытке движения через силу, больной испытывает нестерпимую боль.
К основным симптомам остеоартроза относятся: боль в локте усиливающаяся при сгибании в суставе, нарушение подвижности, хруст в суставе. Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем наступает ухудшение трофических процессов в суставе, и прогрессирование дегенеративных изменений хрящевой ткани. С полной деформацией рук даже элементарные действия будут причинять невыносимую боль и станут невыполнимыми для больного.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врач проводит тщательную диагностику: выслушивает жалобы и собирает анамнез пациента, проводит полный осмотр и оценивает подвижность сустава, проводит рентген. Для оценки общего состояния и определения подходящего лечения проводят лабораторные обследования: анализ крови, мочи, коагулограмма, артроскопия и МРТ.
При постановке диагноза остеоартроз локтевого сустава, лечение заболевания проводят несколькими способами:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- ЛФК;
- Оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для лечения артроза локтевого сустава используют препараты следующих групп:
- 1. Кортикостероиды. Применяются под контролем врача, ввиду того что вызывают привыкание. Они эффективно снижают боль и применяются в острый период заболевания, когда другие средства не помогают.
- 2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Активно используются в лечении артроза 2 степени, так как снимают воспаление мышечно-суставных тканей. Имеют меньше противопоказаний чем кортикостероидная группа, не вызывают привыкания. Оказывают токсическое влияние на слизистую оболочку желудка (Нимесил, Диклофенак, Индометацин).
- 3. Хондропротекторы. Медикаментозная группа, направленная на восстановление хрящевой ткани и борьбе с истончением хряща. Препараты принимаются под контролем врача курсом до 6 месяцев (Глюкозамин, Хондроитин Сульфат).
Физиотерапия на начальной стадии артроза
Медикаментозное лечение артроза локтевого сустава дополняется физиотерапией:
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазерная терапия;
- ультрафиолетовое воздействие.
Физиотерапия как самостоятельная единица эффективна при лечении артроза 1 степени, для лечения 2-3 степени используется как вспомогательная терапия. Физиотерапия используется для снижения симптоматических проявлений, улучшает циркуляцию лимфы и крови, улучшения восстановления хрящевой ткани, нормализации количества синовиальной жидкости.
Мануальная терапия и массаж
Мануальная терапия выступает важным элементом комплексной терапии при остеоартрозе. Цель применения, которой восстановление и повышение двигательных функций, предупреждение мышечной атрофии локтевого сочленения. Высокоспециализированный мануальщик способен эффективно ликвидировать боли, спазмы и вернуть подвижность суставных хрящей, которая была потеряна в процессе заболевания. Мануальная терапия применяется при артрозе первой и второй степени, так как при запущенной форме имеет нулевую эффективность.
Существует два способа мануального воздействия на пораженный сустав – манипуляция и мобилизация. Манипуляция представляет собой резкие приемы терапевта, которые моментально дают положительный результат. Мобилизация – это плавная вытяжка костей, которая предшествует манипуляции. Мобилизация не представляет травматической угрозы для пациента в отличие от манипуляции.
Массажные процедуры проходят в период ремиссии, когда уходят болевые ощущения. Массаж проводят руками или при помощи различных массажеров. Массируется не сам локтевой сустав, а расположенные вокруг него ткани. При выполнении самомассажа необходимо следить за временем его проведения. Массаж нельзя проводить перед едой и сразу после нее, интервал между процедурами не должен быть меньше двух часов.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика также показала себя эффективной в лечении остеоартроза. Программа тренировок – индивидуальна и назначается для повышения амплитуды движения в суставе. Если выполнение упражнений вызывает трудности у больного, врач может направить на курс кинезитерапии. В него входят занятия на тренажере Бубновского, который при помощи точно дозированных нагрузок активирует локтевые суставы.
Рекомендуем:
Упражнения при остеохондрозе: ЛФК для шеи и спины
Народные средства
Народная медицина также активно и небезосновательно применяется в лечении артроза локтевого сустава. Однако перед их использованием все равно необходимо проконсультироваться со специалистом. Хорошо зарекомендовали себя такие методы:
- Компресс на основе мела. Измельченный в порошок белый мел смешать с кефиром или ряженкой. Полученную смесь нанести на локоть и обернуть пленкой на всю ночь.
- Капустный сок. Несколько капустных листов пропустить через соковыжималку. Смочить в полученном соке ткань и обмотать ей локоть на несколько часов.
- Растирание медом. В пропорции 1:1 смешать яблочный уксус и мед, добавить немного глицерина и йода, полученную смесь выдержать два часа. Настойку наносить не только на локтевой сустав, но и на соседние участки руки.
Эти настойки способствуют снижению болевого синдрома, повышают подвижность сустава, улучшают циркуляцию крови, снижают воспалительные процессы и замедлить развитие артроза.
Мази при артрозе локтевого сустава
Мази активно применяют в лечении остеоартроза в качестве вспомогательной терапии. Они оказывают мягкое воздействие и способны унять даже самую сильную боль, ликвидировать внешние проявления артроза.
В лечении артроза используют мази четырех групп. Рассмотри их на примере таблицы.
Группа | Препараты |
Салицилаты. Направлены на снятия воспаления. Активно применяются в лечении артрозов и ушибов, в состав входит салициловая кислота. |
|
Нестероидные противовоспалительные. Обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. |
|
Препараты на основе капсаицина. Капсаицин – вещество которое получают из красного перца. Мази на этой основе обладают согревающим эффектом, улучшают микроциркуляцию и снимают боль. |
|
Комбинированные мази. Препараты с несколькими активными веществами в составе. Они обладают согревающим эффектом, убирают отечность, предотвращают некроз мягких тканей. |
|
Хирургическое лечение
На 3 стадии консервативное лечение практически не имеет эффекта. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Остеотомия – иссечение кости в пораженном участке и ее фиксация в выгодном положении. Если имеются остеофиты, их удаляют.
В тяжелых случаях (полная неподвижность локтя(анкилоз), контрактура) прибегают к эндопротезированию локтевого сустава или головки лучевой кости. Пораженные костные участки удаляются и заменяются протезом, который крепиться к кости за счет медицинского цемента.
После операции больной проходит курс реабилитации в медцентре или на дому под контролем специалиста.
Соблюдение режима питания
Мукополисахариды – биологически активные вещества, способствующие синтезированию смазки гиалинового хряща, которая необходима для полноценной работы суставов организма. Эти элементы помимо биодобавок можно получить и при сбалансированном питании. Диета направлена на уменьшение массы тела, для снижения нагрузки на сустав, а также улучшение обмена веществ в суставе. Принцип диеты:
- Суточная калорийность 1800 ккал.
- Ограниченное потребление жиров и углеводов.
- Дробный прием пищи (до 6 раз в день).
- Употребление фруктов и овощей богатых на клетчатку.
- Ограничение употребление соли, приправ и алкоголя.
Мукополисахариды поступают из насыщенных мясных бульонов, холодцов в состав которых, также входят хрящи и связки. Мясо, должно быть, нежирное, а рыба наоборот. Каждый день желательно употреблять молочнокислые продукты и овощи в сыром виде или приготовленные на пару.
Заключение
Остеоартроз локтевого сустава способен повлиять на подвижность и негативно сказаться на качестве жизни в целом. Очень важно внимательно присматриваться к состоянию своего организма и здоровья своих близких, чтобы выявить заболевание в начале его развития. Проблема в том, что поначалу, артроз себя проявляет слабо и человек не спешит обращаться к врачу. Травмы локтя являются основной причиной артроза, необходимо с осторожностью заниматься спортом и выполнять различные физические нагрузки. Большую роль играет соблюдение врачебных предписаний и не стоит заниматься самолечением. Людям пожилого возраста необходимо особо бережно относиться к своему здоровью.