Болеть спина может не только у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Это может происходить с возрастом или во время тяжелой работы, когда позвоночный столб испытывает повышенные нагрузки. Если боли возникают время от времени, то лечения не требуется. Но если боль носит регулярный характер, необходимо обращаться к врачу. Терапия подбирается в зависимости от причины выявленной патологии - применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, иногда оперативное вмешательство.
1 Причины
Для того чтобы определить причины боли в спине, нужно проанализировать, когда и при каких обстоятельствах они возникают:
- 1. Утренние боли. Бывают обычно после пробуждения. Человек не может сменить положение, поднять руку или повернуть шею без резкой боли. Чаще всего это никак не связано с позвоночником, а обусловлено миозитом – воспалением мышц, которое вызвано переохлаждением, чрезмерными нагрузками, инфекционными заболеваниями. В таких случаях назначаются разогревающие мази, в том числе и на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Хорошо зарекомендовал себя Диклофенак гель. Если воспаление затрагивает и суставы, то врач прописывает хондропотекторы – средства, восстанавливающие ткани.
- 2. Боли при нагрузке. Они возникают во время прогулки, при длительной ходьбе или, наоборот, отсутствии движений. Обычно боль тупая, но достаточно сильная, проходит только после снятия нагрузки, но иногда становится постоянной. В таком случае нужно обратиться к врачу. Специалист сможет точно установить причину неприятных ощущений – спондилолистез, стеноз спинномозгового канала или остеохондроз.
- 3. Тянущие, возникают в шее к концу рабочего дня. Сопровождаются хрустом, через какое-то время они усиливаются - это симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Заболевание полностью вылечить нельзя. Но можно провести обезболивание. В остром периоде назначаются противовоспалительные нестероидные средства или, если они не помогли, кортикостероиды.
С возрастом развивается дистрофия межпозвонковых дисков. Это означает, что они теряют свою амортизирующую способность, вследствие чего возникают боли в спине. В таких случаях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Врач может порекомендовать специальную лечебную гимнастику, которая поможет укрепить мышцы в спине. Дистрофию межпозвонковых дисков нельзя путать с грыжей, последняя характеризуется выпячиванием позвонка. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия и другие консервативные методы лечения при грыже позволяют удерживать качество жизни пациента на высоком уровне. Но в самых запущенных случаях, когда невозможно снятие болевого синдрома противовоспалительными средствами или кортикостероидами и возникает дисфункция мочеполовой системы, грыжу оперируют. Вероятность того, что боли останутся даже после хирургического вмешательства, составляют не больше 1,5%.
Боль в спине может быть вызвана травмами. Это происходит из-за растяжений связок, поддерживающих позвоночник – такое повреждение может произойти при занятиях спортом и при поднятиях тяжестей. Травмы самих позвонков приводят к развитию остеопороза - заболевания, которое вызывает истончение костной ткани. Сама патология болей не провоцирует, но приводит к переломам позвонков.
2 В зависимости от локализации
Важно определить локализацию боли – посередине спины или внизу. Иногда это помогает понять, в каком отделе позвоночника есть проблемы, и может указывать на другие патологии, вызывающие подобный симптом. Спина посередине болит не только из-за остеохондроза, но и по причине болезней желудка или поджелудочной железы.
Боли в спине, локализующиеся справа или слева, необязательно связаны с заболеваниями позвоночника. Иногда это симптом патологии почек - инфекционного заболевания либо появления в них камней. Установить точный диагноз поможет УЗИ. Дальнейшее лечение зависит от причины патологии - с инфекцией борются с помощью антибиотиков, а камни из почек выводят хирургическим путем.
Иногда боли в спине могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями, например эндометриозом - разрастанием эндометрия вне полости матки. Но известны случаи, когда он затрагивает даже органы брюшной полости, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. В таких случаях начинает болеть живот. Если болевой синдром возникает в пояснице, стоит обратиться к гинекологу. Чаще эндометриоз нужно лечить консервативными методами, но иногда необходимо хирургическое вмешательство.
Боли в спине бывают при беременности. Их появление могут провоцировать увеличившаяся нагрузка на позвоночник и гормональные изменения, которые приводят к расслаблению мышц. Будущим мамам обычно противопоказаны нестероидные противовоспалительные препараты, даже массаж в некоторых случаях исключается. Специальная лечебная гимнастика для беременных может дать хороший эффект. Оптимальный вариант – это акваэробика и йога для будущих мам. Важно снять со спины повышенную нагрузку.
Боли также могут быть вызваны проблемами с суставами. Наиболее распространенными из них являются различные виды артрита. Часто заболевание имеет инфекционную природу, поэтому требуется прием антибиотиков.
3 Лечение и профилактика
Если боли вызваны физическими перегрузками или возникают на фоне переохлаждения и инфекционного заболевания, то могут пройти самостоятельно. Можно использовать противовоспалительные средства для ускорения восстановления. Согревающие компрессы и пояса из шерсти носить нельзя. Лучше заменить их на специальный эластичный корсет. Для будущих мам выпускают специальные бандажи, которые помогают снять нагрузку со спины. Но если боли не проходят в течение трех дней, несмотря на все принятые меры, нужно обращаться к врачу.
Как правильно носить дородовый бандаж для беременных
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно делать массаж и согревающие процедуры вроде бани или сауны - это только усиливает отечность и дискомфорт.
Лечение проводится комплексно: принимают противовоспалительные нестероидные препараты, чтобы снять боль, одновременно с этим нужно снизить нагрузку на позвоночник. Это больше всего касается людей с лишним весом, им необходимо соблюдать диету с пониженной энергетической ценностью. Кроме того, врачи часто назначают различные физиотерапевтические методы - магнитотерапию, массажи. Если боли обусловлены разрушением суставной ткани, то принимать нужно дополнительно хондропротекторы – препараты на основе хондроитина сульфата и глюкозамина, восстанавливающие суставы и способствующие выработке коллагена.
Для профилактики заболевания важно соблюдать рекомендации:
- 1. Нельзя сидеть долго без движения. В таком положении происходит большая нагрузка на позвоночник.
- 2. Нужно избегать вертикальных нагрузок на позвоночный столб.
- 3. Следует укреплять мышцы спины, чтобы они дополнительно поддерживали позвоночник.
- 4. При сильных длительных болях следует обращаться к специалисту.